71岁老人患肺鳞癌是否需化疗需结合肿瘤分期、患者身体状况综合评估，多数情况下中晚期患者需化疗，早期患者可能无须化疗。肺鳞癌属于非小细胞肺癌，对化疗敏感性低于腺癌，但化疗仍是重要治疗手段。
对于肿瘤体积较大或存在淋巴结转移的中晚期肺鳞癌患者，化疗可帮助缩小肿瘤进展。含铂双药方案是标准选择，常用药物包括注射用顺铂联合注射用吉西他滨，这类方案可延长生存期。部分患者接受化疗后肿瘤明显缩小，为后续手术或放疗创造机会。老年患者需调整药物剂量，避免严重骨髓抑制。
早期肺鳞癌患者若手术完全切除且无高危因素，通常不建议辅助化疗。高龄患者合并心肺疾病时，化疗风险可能超过获益。基因检测提示驱动基因阴性者更依赖化疗，而存在EGFR等突变者可优先考虑靶向治疗。化疗期间需密切监测血常规与肝肾功能。
患者应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，每日适量补充维生素C含量高的柑橘类水果。注意口腔清洁预防黏膜炎，避免去人群密集场所降低感染风险。建议家属协助记录每日体温与进食量，出现持续发热或呕吐需及时就医。治疗期间可采用八段锦等温和运动维持体能，但避免过度劳累。
