小儿先天性心脏病应就诊小儿心脏外科或小儿心血管内科,主要与心脏结构异常、血流动力学改变、遗传因素及孕期感染等因素有关。
1、小儿心脏外科心脏结构严重畸形如室间隔缺损、法洛四联症等需手术矫正,通常表现为紫绀、呼吸困难,可通过开胸手术或微创介入治疗。
2、小儿心血管内科非手术适应症的轻症患儿如动脉导管未闭,可能表现为易疲劳、生长迟缓,需药物控制或定期随访观察病情进展。
3、新生儿科出生后即出现严重症状的患儿需紧急处理,可能与孕期风疹病毒感染有关,需呼吸支持及前列腺素维持动脉导管开放。
4、遗传咨询科合并染色体异常或家族遗传史患儿,需进行基因检测和再发风险评估,指导后续生育计划。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查心脏超声,母乳喂养期间母亲需补充叶酸等营养素。