妊娠期甲状腺功能亢进是指孕妇甲状腺激素分泌过多引起的疾病,可能由妊娠剧吐、格雷夫斯病、甲状腺炎或垂体病变等原因引起。
1、妊娠剧吐:妊娠早期剧烈呕吐可能导致暂时性甲状腺激素升高,通常伴随体重下降和脱水,多数在孕中期自行缓解,严重时需静脉补液治疗。
2、格雷夫斯病:自身免疫性疾病导致甲状腺过度活跃,可能出现心悸、手抖、体重不增等症状,可通过丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制。
3、甲状腺炎:孕期甲状腺组织炎症破坏导致激素释放,常见甲状腺疼痛和发热,急性期可用普萘洛尔缓解症状,多数呈自限性过程。
4、垂体病变:罕见垂体TSH瘤导致甲状腺刺激过度,表现为突眼和头痛,需通过MRI确诊,治疗包括手术切除或奥曲肽等药物控制。
妊娠期甲亢需定期监测甲状腺功能,避免高碘饮食,出现心慌、多汗等症状应及时就医评估,多数患者产后甲状腺功能可逐渐恢复。