什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎

Question

什么是小儿金黄色葡萄球菌肺炎

Answer 1

小儿金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌感染引起的儿童肺部炎症性疾病，属于细菌性肺炎中病情进展快、并发症多的一类。主要表现有高热、咳嗽、气促、肺部湿啰音，严重者可出现脓胸或败血症。

1、病因：

金黄色葡萄球菌通过呼吸道入侵肺部，其产生的毒素和酶类导致肺组织坏死化脓。常见于免疫功能低下、皮肤感染灶未及时处理或院内感染的患儿。

2、症状：

起病急骤，体温可达39-40℃，咳嗽呈脓性，伴呼吸急促、鼻翼扇动。婴幼儿易出现拒奶、呕吐、腹泻等全身中毒症状，肺部听诊可闻及固定细湿啰音。

3、诊断：

结合血常规显示白细胞升高、胸部X线见肺实变或肺气囊表现，痰培养或血培养检出金黄色葡萄球菌可确诊。需与腺病毒肺炎、支原体肺炎鉴别。

4、治疗：

首选耐酶青霉素类如苯唑西林，耐药菌株需用万古霉素或利奈唑胺。重症需联合用药并胸腔引流，同时纠正脱水及电解质紊乱，疗程通常2-4周。

家长需保持患儿呼吸道通畅，观察体温和呼吸频率变化，治疗期间给予高热量流质饮食，恢复期避免去人群密集场所以防交叉感染。