肺结核确诊需要依靠临床症状、影像学检查、实验室检验及病原学检查等综合判断，主要依据包含临床表现、胸部影像、痰液检验、分子检测。
患者常有咳嗽咳痰症状，部分伴有午后低热。盗汗乏力也是常见表现。医生会询问病史结合体征进行初步筛查。
胸部X线或CT扫描可发现肺部阴影。病变多位于上叶尖后段。影像学特征有助于区分其他肺部疾病。
痰涂片抗酸染色可查找结核杆菌。痰培养是诊断金标准之一。阳性结果提示存在传染性风险。
分子生物学检测速度快。基因扩增技术能提高检出率。辅助判断耐药情况指导用药方案。
确诊后需遵医嘱规范治疗，日常注意加强营养摄入，多吃蔬菜水果优质蛋白，保持室内通风，避免劳累，定期复查肝功能与胸部影像。
