支气管镜检查不适合人群主要有严重心肺功能不全、凝血功能障碍、近期心肌梗死或脑卒中、无法配合检查者等。
严重心肺功能不全患者可能无法耐受检查过程中的缺氧状态，检查前需评估心肺功能，必要时选择其他替代检查方式。
存在凝血功能障碍或正在使用抗凝药物者，检查中易发生出血风险，需提前调整凝血功能至安全范围。
近期发生心肌梗死或脑卒中的患者，检查刺激可能诱发再次发作，建议病情稳定后再评估检查必要性。
意识障碍、严重脊柱畸形或极度焦虑无法配合者，检查难以安全完成，可考虑镇静或选择无创检查替代。
检查前应充分评估禁忌证，必要时可考虑胸部CT等替代检查方式，检查后需密切观察呼吸循环状况。
