支气管镜检查不适合人群主要有严重心肺功能不全、凝血功能障碍、近期心肌梗死或脑卒中、无法配合检查者等。
1、心肺功能不全严重心肺功能不全患者可能无法耐受检查过程中的缺氧状态，检查前需评估心肺功能，必要时选择其他替代检查方式。
2、凝血功能障碍存在凝血功能障碍或正在使用抗凝药物者，检查中易发生出血风险，需提前调整凝血功能至安全范围。
3、急性心血管事件近期发生心肌梗死或脑卒中的患者，检查刺激可能诱发再次发作，建议病情稳定后再评估检查必要性。
4、无法配合检查意识障碍、严重脊柱畸形或极度焦虑无法配合者，检查难以安全完成，可考虑镇静或选择无创检查替代。
检查前应充分评估禁忌证，必要时可考虑胸部CT等替代检查方式，检查后需密切观察呼吸循环状况。
