复禾问答 皮肤科

身上起了挺多红包,上面还有个尖,抓了,就变成这样,不抓是这样的,是皮肤病吗,图一图三图四是抓的,图二

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刘希翠
刘希翠 住院医师
山东龙矿中心医院洼里分院
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皮肤出现红疙瘩有白尖可能由毛囊炎、痤疮、疖肿、湿疹继发感染或虫咬皮炎等原因引起,可通过局部消毒、外用抗生素药膏、抗过敏治疗等方式缓解。

1、毛囊炎

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为红色丘疹顶端有白色脓头,常伴疼痛。可能与局部多汗、衣物摩擦等因素有关。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药,严重时需口服头孢呋辛酯片。保持患处清洁干燥,避免挤压。

2、痤疮

痤疮的炎性丘疹可表现为红疙瘩伴白色脓头,与皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌感染相关。常见于面部、胸背部。可外用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶,脓疱明显时可配合克林霉素磷酸酯凝胶。避免高糖高脂饮食,注意皮肤温和清洁。

3、疖肿

疖肿为深部毛囊及周围组织感染,初期为红色硬结,逐渐形成黄色脓栓。多由金黄色葡萄球菌感染导致,可能伴发热等全身症状。早期可热敷促进化脓,成熟后可切开引流,需遵医嘱口服阿莫西林胶囊或外用鱼石脂软膏。

4、湿疹继发感染

湿疹搔抓后易继发感染形成脓疱,表现为红斑基础上出现白色脓液。可能与皮肤屏障受损、细菌定植有关。需先控制感染,使用盐酸左氧氟沙星乳膏,感染控制后再用糠酸莫米松乳膏治疗湿疹。避免热水烫洗和过度清洁。

5、虫咬皮炎

蚊虫叮咬后过敏反应可形成红色风团样丘疹,搔抓后可能出现白色脓点。与昆虫毒液引起的炎症反应有关。可外用炉甘石洗剂止痒,继发感染时使用红霉素软膏。外出时做好防虫措施,避免抓挠患处。

日常需保持皮肤清洁但避免过度清洗,穿着透气棉质衣物。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若红疙瘩范围扩大、伴随发热或淋巴结肿大,或经家庭护理3天无改善,应及时至皮肤科就诊。避免自行挑破脓疱,防止感染扩散。特殊人群如糖尿病患者更需警惕皮肤感染风险,发现异常尽早就医。

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