精囊结石可通过保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、经尿道精囊镜取石、开放性手术等方式治疗。精囊结石可能与慢性炎症、射精管梗阻、代谢异常等因素有关，通常表现为血精、会阴部疼痛、射精痛等症状。
无症状或症状轻微的精囊结石可采取保守治疗。日常需增加饮水量促进排尿，避免久坐及憋尿，减少辛辣刺激食物摄入。若合并感染需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制炎症，定期复查超声观察结石变化。
针对感染性结石可选用敏感抗生素如阿奇霉素胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解炎症及尿路痉挛。若存在代谢异常需配合枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。药物治疗期间需监测肝肾功能，避免与其他药物相互作用。
适用于直径小于10毫米的单发结石。通过体外冲击波聚焦粉碎结石后，配合多饮水促进碎片排出。该治疗可能导致短暂血尿或腰痛，术后需复查确认结石清除情况，必要时联合α受体阻滞剂改善排尿。
通过尿道置入内镜直达精囊，采用激光或取石钳直接清除结石。适用于位置较深或合并精囊囊肿的患者，可同期处理梗阻因素。术后需留置导管1-3天，预防性使用注射用头孢曲松钠防止感染。
对反复感染、巨大结石或合并解剖异常者，需行精囊切开取石术。手术可能影响射精功能，术前需评估生育需求。术后需卧床休息3-5天，避免剧烈运动，定期进行精液常规检查评估恢复情况。
精囊结石患者日常应保持规律性生活避免精液淤积，饮食注意低脂低嘌呤，限制动物内脏及海鲜摄入。急性发作期可局部热敷缓解疼痛，避免骑自行车等压迫会阴部的活动。若出现持续血精或发热需及时复查，排除肿瘤或结核等继发病变。
