脑缺血不等于脑梗，但脑梗属于脑缺血的严重类型。脑缺血是脑部血液供应不足的统称，包括短暂性脑缺血发作和脑梗死两种主要类型。
短暂性脑缺血发作是脑血管短暂性供血不足，症状通常在24小时内完全消失，不会遗留永久性脑损伤。这类情况多由微小血栓暂时堵塞血管引起，可能表现为突发单侧肢体无力、言语含糊或视物模糊。患者通常需要控制高血压、糖尿病等基础疾病，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防进展。
脑梗死则是脑血管持续性阻塞导致脑组织坏死，属于不可逆损伤。常见病因包括动脉粥样硬化斑块脱落形成血栓，或心脏房颤患者左心房血栓脱落引发栓塞。典型症状为持续超过24小时的偏瘫、失语或意识障碍，需紧急静脉溶栓或取栓治疗。临床常用注射用阿替普酶进行溶栓，后期需长期服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。
建议出现突发性头晕、肢体麻木等脑缺血症状时立即就医，通过头颅CT或磁共振检查明确类型。日常需保持低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，避免吸烟酗酒等危险因素。40岁以上人群可每年进行颈动脉超声筛查，高危患者需在医生指导下规范用药预防。
