小孩不爱说话可能由遗传因素、语言环境刺激不足、听力障碍、自闭症谱系障碍等原因引起，可通过语言训练、听力矫正、行为干预、专业康复治疗等方式改善。
1、遗传因素部分儿童语言发育迟缓与家族遗传倾向有关，建议家长定期进行发育评估，可通过亲子互动游戏刺激语言表达，无须特殊药物治疗。
2、语言环境刺激不足家庭语言输入量不足或电子屏幕暴露过多会影响语言发展，家长需增加面对面交流时间，减少电子设备使用，配合绘本共读等语言刺激活动。
3、听力障碍可能与先天性耳聋、中耳炎反复发作有关，通常伴随对呼唤反应迟钝，需进行听力筛查，确诊后可选择助听器佩戴或人工耳蜗植入手术改善。
4、自闭症谱系障碍通常伴随社交回避和刻板行为，需儿童精神科评估，干预措施包括应用行为分析疗法、社交故事训练、语言治疗师指导等专业康复手段。
家长应记录孩子语言发展里程碑，避免强迫表达，可多提供团体游戏机会，若三岁仍无短语表达需及时就诊发育行为儿科。
