肺结核与肺炎在病原体、症状表现、传播途径及治疗方式上存在明显区别。肺结核由结核分枝杆菌引起，肺炎则多由细菌、病毒或真菌导致。
肺结核属于慢性传染病，典型症状包括长期低热、夜间盗汗、消瘦及咳嗽带血，病程可达数月甚至更久。结核分枝杆菌通过飞沫传播，具有较强传染性，需进行规范的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等，治疗周期通常需要6个月以上。影像学检查可见肺尖部浸润、空洞形成等特征性改变。
肺炎多为急性起病，常见高热、寒战、胸痛及铁锈色痰等症状，病程一般在2-3周。肺炎链球菌是最常见病原体，通过呼吸道飞沫传播，但传染性相对较低。治疗以抗生素为主，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等，疗程多为1-2周。胸片多表现为肺叶或肺段实变影。
肺结核患者需严格隔离直至痰菌转阴，密切接触者需进行结核菌素试验筛查。肺炎患者应注意休息并完成全程抗生素治疗。两者均需加强营养支持，肺结核患者应避免随地吐痰，肺炎患者康复后建议接种肺炎疫苗预防复发。出现呼吸道症状持续不缓解时，应及时就医明确诊断。
