直肠刺激征是指直肠受到炎症、肿瘤或异物等刺激时，出现的里急后重、肛门坠胀、排便频繁等症状群。常见病因包括直肠炎、直肠肿瘤、盆腔脓肿等，需结合肠镜及影像学检查明确诊断。
细菌或病毒感染引起的直肠黏膜炎症是典型诱因，常伴随黏液血便和排便疼痛。急性期需禁食后逐步过渡至流质饮食，可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪栓剂或甲硝唑片抗感染治疗，配合温水坐浴缓解症状。
直肠息肉或恶性肿瘤生长可机械性刺激肠壁，早期表现为便意频繁但排便量少。确诊需依赖肠镜活检，治疗包括内镜下切除术、开腹手术等，术后可能需辅以卡培他滨片等化疗药物。
妇科或泌尿系统感染蔓延形成的脓肿压迫直肠，多伴有发热和下腹痛。超声引导下穿刺引流是主要手段，同时需静脉注射头孢曲松钠注射液联合奥硝唑氯化钠注射液控制感染。
盆腔放疗后并发的直肠黏膜损伤，典型表现为里急后重伴直肠出血。治疗采用蒙脱石散保留灌肠保护黏膜，严重出血时可用凝血酶冻干粉局部止血，必要时行肠造瘘术。
顽固性便秘导致硬结粪块滞留直肠，刺激肠壁产生假性腹泻。初期可用开塞露或甘油灌肠剂软化排便，长期需调整饮食增加膳食纤维，乳果糖口服溶液可帮助维持规律排便。
日常需保持肛门清洁干燥，避免久坐压迫直肠。饮食宜选择低渣、高蛋白的粥类、蒸蛋等易消化食物，忌辛辣刺激及产气食品。症状持续超过3天或出现发热、便血时须立即就医，切忌自行使用强效止泻药掩盖病情。定期进行肛门指检和肠镜检查有助于早期发现器质性病变。
