一直拉肚子可能会引起发烧。腹泻持续存在时可能因脱水、电解质紊乱或感染扩散导致体温升高，但并非所有腹泻都会伴随发热。
腹泻时肠道黏膜屏障受损，病原体或毒素可能通过肠壁进入血液循环。细菌性肠炎如沙门氏菌感染、志贺氏菌痢疾等常伴随发热反应，病原体释放的内毒素直接刺激体温调节中枢。病毒性胃肠炎如轮状病毒感染也可能出现低热，通常与机体免疫应答有关。长时间腹泻导致体液大量丢失，血液浓缩引发脱水热，多见于婴幼儿或老年群体。部分慢性肠道疾病如溃疡性结肠炎急性发作时，炎症因子入血可引起全身性发热反应。
非感染性腹泻如肠易激综合征、乳糖不耐受等通常不引起发热，但若合并肠道菌群移位也可能出现低热。食物中毒伴随的腹泻发热多与毒素类型相关，如金黄色葡萄球菌肠毒素通常不引起发热，而副溶血性弧菌感染常见发热症状。某些特殊病原体如阿米巴原虫感染初期可能仅有腹泻，当形成肠外脓肿时才会出现持续高热。
出现腹泻伴随发热时应及时补充口服补液盐防止脱水，避免自行使用止泻药掩盖病情。若体温超过38.5摄氏度或出现血便、意识模糊等症状需立即就医。建议记录腹泻次数、粪便性状及体温变化，就医时提供详细病史有助于医生判断病因。注意饮食卫生，腹泻期间选择低渣流质饮食，逐步恢复肠道功能。
