一只耳朵听不见可能与突发性耳聋、中耳炎、耵聍栓塞、听神经瘤、鼓膜穿孔等原因有关，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下针对性治疗。
突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染等因素有关，表现为单侧听力骤降、耳鸣或眩晕。可遵医嘱使用改善微循环的药物如银杏叶提取物注射液、甲钴胺片，或糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液。发病72小时内是黄金治疗期，需配合高压氧治疗。
化脓性中耳炎可能导致传导性耳聋，伴随耳痛、耳道流脓。需使用抗生素如头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液控制感染，配合鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂。慢性中耳炎反复发作可能需鼓室成形术。
耳道耵聍堵塞外耳道时，可能引发闷胀感和听力下降。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用耵聍钩取出，禁止自行掏挖。油性耵聍体质者建议每3-6个月定期清理。
听神经瘤早期多表现为单侧渐进性听力下降伴耳鸣，确诊需做颅脑核磁共振。肿瘤直径小于3厘米可考虑伽马刀治疗，大于3厘米需行乙状窦后入路肿瘤切除术，术后可能需佩戴助听器。
外伤或感染导致的鼓膜穿孔可能引起传导性聋，小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修补术。治疗期间避免耳道进水，可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片预防感染，禁用滴耳液。
单侧耳聋患者应避免噪声环境，控制高血压糖尿病等基础疾病。建议进行听力康复训练，必要时选配助听器或植入人工耳蜗。突发耳聋需绝对卧床休息，限制钠盐摄入。定期复查纯音测听和声导抗检查，监测听力变化。出现头晕呕吐等伴随症状时需立即就诊。
