脚踝内侧疼可能与韧带损伤、肌腱炎、骨关节炎、痛风性关节炎、胫后肌腱功能障碍等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
脚踝内侧韧带损伤多由运动扭伤或外力撞击导致，表现为局部肿胀、压痛及活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷，可遵医嘱使用云南白药气雾剂缓解肿痛，配合弹性绷带加压固定。若韧带完全断裂可能需手术修复。
胫后肌腱过度使用易引发炎症，常见于长期跑步或扁平足人群，疼痛沿内踝后方放射，活动后加重。建议减少负重行走，采用超声波治疗促进修复，必要时口服布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛。
中老年患者关节软骨退化可引发内侧间隙疼痛，晨起僵硬明显。关节腔注射玻璃酸钠注射液可改善润滑功能，日常可进行直腿抬高训练增强肌力，避免爬楼梯等负重活动。
尿酸结晶沉积于关节时，内踝可能出现红肿热痛，常夜间突发。需限制高嘌呤饮食，急性期服用秋水仙碱片控制炎症，缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄，定期监测血尿酸水平。
该肌腱支撑足弓功能减退会导致内踝下方持续性酸痛，步行时足弓塌陷。定制矫形鞋垫可减轻肌腱负荷，严重者需行肌腱转移术，康复期配合双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。
日常应选择支撑性好的运动鞋，避免长时间站立或行走，运动前充分热身。疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀、皮肤发红发热时，需及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、MRI或血液检查明确病因。恢复期间可进行踝泵运动促进血液循环，睡眠时垫高患肢有助于消肿。
