溃疡长在牙龈上通常称为牙龈溃疡，可能与口腔黏膜损伤、维生素缺乏、感染、免疫异常或系统性疾病等因素有关。牙龈溃疡主要表现为局部红肿、疼痛、白色或黄色溃疡面，影响进食和说话。
刷牙用力过猛、牙科器械刮伤或进食尖锐食物可能导致牙龈黏膜破损形成溃疡。这类溃疡通常表浅，伴随轻微灼痛感，避免刺激后3-5天可自愈。日常建议使用软毛牙刷，避免进食过硬过烫食物。
长期缺乏维生素B2、B12或叶酸可能引起复发性口腔溃疡，牙龈部位同样易受累。患者可能同时伴有口角炎、舌炎等症状。可通过增加动物肝脏、深绿色蔬菜等食物补充，严重时需遵医嘱服用维生素B2片、维生素B12片或叶酸片。
单纯疱疹病毒感染可导致牙龈成簇小溃疡，伴随明显红肿和发热。儿童多见，具有传染性。需遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏局部涂抹，配合康复新液含漱促进黏膜修复。家长需注意患儿餐具隔离消毒。
自身免疫性疾病可能引发口腔、生殖器等多部位溃疡，牙龈溃疡常深大且反复发作。需配合免疫抑制剂如沙利度胺片治疗，同时使用复方氯己定含漱液控制继发感染。此类患者应尽早就诊风湿免疫科。
白血病、粒细胞缺乏等疾病可能导致牙龈自发性溃疡，常伴出血难止、全身乏力等症状。需完善血常规检查，确诊后需针对原发病治疗，如使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物。
牙龈溃疡患者应保持口腔清洁，每日用生理盐水漱口3-4次，避免辛辣刺激性食物。反复发作或伴随发热、淋巴结肿大等症状时，需及时就诊口腔黏膜科。长期不愈的溃疡需活检排除癌变可能，日常注意均衡饮食并规律作息以增强免疫力。
