子宫肌腺症患者能否上环需根据病情严重程度、子宫大小及症状控制情况综合评估，通常建议在医生指导下选择合适时机。
1、病情稳定症状轻微且子宫体积未明显增大时，经医生评估后可考虑放置宫内节育器，需配合定期超声复查。
2、子宫大小子宫体积超过孕8周大小或存在明显变形时，可能增加节育器脱落风险，通常不建议常规上环。
3、症状控制痛经严重或月经量过多未有效控制时，需通过药物改善症状后再评估，可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统。
4、合并病变若合并子宫内膜异位囊肿或深部浸润型病变，需优先处理病灶后再考虑避孕方式选择。
建议患者在妇科医生指导下个体化选择避孕方案，治疗期间保持规律随访，注意观察月经变化及疼痛程度。
