后天近视眼一般不会遗传给下一代，但若父母双方均为高度近视，子女近视概率可能增加。近视的发生主要与后天用眼习惯、环境因素相关，遗传因素仅占部分影响。
近视的遗传倾向主要体现在高度近视人群中。高度近视通常指600度以上的近视，这类近视可能与基因变异有关。若父母双方均为高度近视，子女发生近视的概率会有所上升。但大多数普通近视属于后天获得性近视，主要由长时间近距离用眼、户外活动不足、光线条件不佳等环境因素导致，这类近视的遗传概率较低。
少数情况下，某些遗传性眼病或综合征可能伴随近视表现，如马凡综合征、Stickler综合征等。这类疾病具有明确的遗传模式，可能通过基因传递给下一代。但这类情况较为罕见，不属于普通后天近视的范畴。
为降低子女近视风险，建议家长从幼儿期开始培养良好的用眼习惯，包括控制电子产品使用时间、保证每天2小时以上户外活动、保持正确的读写姿势等。定期进行视力检查有助于早期发现视力问题。若父母存在高度近视，可考虑在孕前进行遗传咨询，了解相关风险。日常生活中注意营养均衡，适量补充维生素A、叶黄素等有益眼睛健康的营养素，也有助于维护视力健康。
