脑溢血昏迷的苏醒时间通常为1-30天，具体与出血量、部位及并发症有关。
脑溢血后昏迷时间受多种因素影响。出血量在10毫升以下且位于非功能区时，患者可能在1-7天内恢复意识，这类情况常见于基底节区小量出血，伴随肢体偏瘫但生命体征稳定。若出血量达到20-40毫升或累及脑干，昏迷时间可能延长至7-15天，此时患者可能出现瞳孔不等大、呼吸节律异常等脑疝征兆。当出血量超过50毫升或合并脑室出血时，昏迷可持续15-30天，这类患者常需气管插管维持呼吸，且易继发肺部感染等并发症。年龄超过60岁或存在高血压病史者，脑组织代偿能力下降，苏醒时间往往比年轻患者延长3-5天。部分患者在昏迷期间会经历嗜睡、朦胧状态等意识过渡阶段，并非直接转为完全清醒。
昏迷期间需定期评估格拉斯哥昏迷评分，维持呼吸道通畅，通过鼻饲保证营养摄入。苏醒后可能遗留言语障碍、吞咽困难等后遗症，应尽早开始康复训练。若昏迷超过30天未醒，需考虑持续性植物状态可能，但临床也有发病后3个月恢复意识的个案报道。家属应注意观察患者对疼痛刺激的反应、眼球追踪等微意识状态表现，这些可能是意识恢复的前兆信号。
