头癣和头皮糠疹的区别主要体现在致病原因、症状特征和治疗方法上。头癣由真菌感染引起，表现为脱发斑伴鳞屑或脓疱；头皮糠疹则与皮脂分泌异常相关，以白色油腻鳞屑为主。
头癣主要由皮肤癣菌感染导致，具有传染性；头皮糠疹与马拉色菌过度增殖、皮脂腺功能亢进等非感染性因素有关。
头癣常见边界清晰的脱发斑，伴断发或黑点征，严重者出现脓癣；头皮糠疹表现为弥漫性白色鳞屑，瘙痒但无脱发。
头癣需通过真菌镜检或培养确诊；头皮糠疹主要依据临床表现，必要时行皮肤镜检查鉴别。
头癣需口服抗真菌药如特比萘芬，配合外用酮康唑洗剂；头皮糠疹常用二硫化硒洗剂，严重时短期使用抗真菌药物。
保持头皮清洁干燥，避免共用梳具，症状持续加重需及时就医明确诊断。
