低于标准身高不一定是矮小症，需结合生长速度、骨龄等因素综合判断。矮小症通常指身高低于同年龄、同性别、同种族儿童平均身高2个标准差或第3百分位以下，主要由生长激素缺乏症、特发性矮小、甲状腺功能减退、染色体异常、慢性疾病等因素引起。
儿童身高暂时低于同龄人可能是正常生理现象。部分孩子存在青春期发育延迟，骨龄落后于实际年龄，后期可能出现追赶性生长。遗传因素对身高影响较大，父母身高偏矮的孩子可能呈现家族性矮小特征。营养摄入不足、睡眠质量差、运动量不足等后天因素也可能导致生长暂时滞后，这类情况通过调整生活方式往往能改善。
符合矮小症诊断标准时需警惕病理性因素。生长激素缺乏症患儿除身高增长缓慢外，常伴有面部幼稚、皮下脂肪堆积等特征。甲状腺功能减退可引起智力发育迟滞、基础代谢率降低等全身症状。特纳综合征等染色体异常疾病多伴有特殊面容和性发育障碍。慢性肾脏病、先天性心脏病等消耗性疾病也会抑制生长发育，这类情况需要针对原发病进行治疗。
建议家长定期监测儿童生长曲线，记录每年身高增长幅度。3岁以下儿童年增长不足7厘米，3岁至青春期前年增长不足5厘米，青春期年增长不足6厘米时需及时就医。临床通常通过骨龄片、生长激素激发试验、甲状腺功能检测等手段明确病因。确诊为生长激素缺乏症等疾病时，可在医生指导下使用重组人生长激素注射液等药物干预。日常需保证每日500毫升牛奶、1个鸡蛋、50克肉类的蛋白质摄入，每天进行跳绳、篮球等纵向运动，确保22点前入睡以促进生长激素分泌。
