落枕后早期建议冷敷，48小时后可转为热敷。落枕多由颈部肌肉痉挛或小关节紊乱引起，冷敷可减轻急性期炎症反应，热敷则有助于缓解慢性期肌肉僵硬。
落枕急性期通常指症状出现后的24-48小时内，此时颈部肌肉可能存在微小损伤或炎症反应。冷敷通过收缩局部血管减少组织渗出，缓解肿胀和疼痛感。可使用冰袋包裹毛巾敷于患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复进行。冷敷期间需观察皮肤反应，避免冻伤。若伴有皮肤破损或感觉异常应停止冷敷。
症状持续48小时后进入慢性期，肌肉痉挛转为僵硬状态。热敷能扩张血管促进血液循环，加速代谢废物清除。可用40-45℃热毛巾或暖水袋外敷，每次20-30分钟，每日2-3次。热敷前应测试温度避免烫伤，高血压患者需谨慎使用。配合轻度颈部拉伸效果更佳，但切忌暴力扭转。若疼痛放射至手臂或持续超过1周，可能存在颈椎间盘突出等病变，需及时就医排查。
日常应注意睡眠姿势，避免枕头过高或过低造成颈部过度屈伸。长时间伏案工作需定时活动颈部，游泳等运动可增强颈部肌肉耐力。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物，慢性期可采用红外线理疗。若反复发作需排查颈椎退行性病变可能，必要时进行颈椎磁共振检查。
