扁桃体炎患者若无青霉素过敏史，通常首选阿莫西林；若存在过敏或耐药情况，可考虑头孢类药物。两者均属于β-内酰胺类抗生素，需根据病原体检测结果和药物敏感性选择。
阿莫西林对链球菌等常见扁桃体炎致病菌覆盖较广，口服生物利用度高，胃肠道耐受性较好。头孢类药物如头孢克洛、头孢呋辛对部分产酶菌株更有效，但需注意一代头孢对革兰阴性菌作用有限。临床用药需评估患者既往过敏史、肝肾功能及当地细菌耐药情况，化脓性扁桃体炎疗程通常需持续10天。
青霉素过敏患者使用头孢类药物仍存在交叉过敏风险，需谨慎评估。大环内酯类如阿奇霉素可作为替代选择，但部分地区链球菌耐药率较高。治疗期间应监测体温变化和咽痛缓解情况，若72小时无改善需考虑调整方案。
扁桃体炎急性期应保持口腔清洁，用淡盐水漱口每日4-6次。饮食选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。反复发作每年超过4次或伴有睡眠呼吸障碍者，需耳鼻喉科评估手术指征。抗生素使用须完成全程治疗，不可自行减量或停药。
