一期梅毒的症状主要有硬下疳、局部淋巴结肿大等。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，一期梅毒为感染后的初期表现，通常在感染后10-90天内出现症状。
硬下疳是一期梅毒的典型症状，表现为无痛性溃疡。多发生于生殖器部位，如阴茎、阴唇、宫颈等，也可出现在肛门、口腔等接触部位。溃疡边缘整齐、基底清洁，触之有软骨样硬度。硬下疳通常单发，不伴疼痛或瘙痒，即使不治疗也会在3-6周内自行愈合，但这不代表疾病痊愈。
硬下疳出现后1-2周内，同侧腹股沟淋巴结可能出现肿大。肿大的淋巴结质地较硬，表面光滑，可活动，无压痛，不化脓破溃。淋巴结肿大可能持续数月，即使硬下疳愈合后仍可存在。
少数患者可能出现非典型皮肤表现，如多发性硬下疳、溃疡边缘不整齐等。这些表现可能与患者免疫状态、合并其他感染等因素有关。
部分一期梅毒患者可能无明显临床症状，称为隐性梅毒。这类患者虽无自觉症状，但仍具有传染性，需要通过血清学检查才能确诊。
一期梅毒患者一般无全身症状，少数可能出现低热、乏力等非特异性表现。若出现明显发热、头痛等症状，需警惕是否合并其他感染或进入二期梅毒。
一期梅毒患者应注意保持会阴部清洁，避免性接触以防传染他人。建议及时就医进行规范的青霉素治疗，并定期复查血清学指标。治疗期间应避免饮酒，注意休息，加强营养摄入。性伴侣应同时接受检查和治疗，治疗后6-12个月内需定期随访，监测病情变化。
