甲亢可能会造成周期性麻痹。甲状腺功能亢进症患者出现周期性麻痹通常与低钾血症有关，多数患者在甲亢控制后症状可缓解，少数严重病例可能需针对性补钾治疗。
甲亢引起的周期性麻痹多见于青年男性，发作时表现为突发性四肢对称性肌无力，以下肢近端为主，严重时可累及呼吸肌。发作常由高糖饮食、剧烈运动、寒冷或情绪激动诱发，与甲状腺激素促进钠钾泵活性导致钾离子向细胞内转移有关。实验室检查可发现血钾降低，但尿钾排泄正常，肌电图显示动作电位波幅降低。治疗需在纠正低钾血症的同时积极控制甲亢，可选用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制甲状腺激素合成，配合普萘洛尔片缓解交感兴奋症状。
部分甲亢患者即使甲状腺功能恢复正常后仍可能反复发作周期性麻痹，这类患者可能存在遗传性离子通道缺陷等叠加因素。对于顽固性病例需长期监测血钾水平，避免诱发因素，必要时在医生指导下使用螺内酯片或乙酰唑胺片调节电解质代谢。合并严重心律失常或呼吸肌麻痹者需立即静脉补钾并住院监护。
甲亢患者日常需保持规律作息，避免一次性摄入大量高糖食物，运动前后注意补充含钾饮料如椰子水或橙汁。建议每3-6个月复查甲状腺功能及电解质，若出现肢体无力症状应及时检测血钾。甲亢合并周期性麻痹患者应严格遵医嘱用药，不可自行调整抗甲状腺药物剂量。
