女性产后肥胖在饮食运动干预无效时可考虑减重手术，主要术式有袖状胃切除术、胃旁路手术。减重手术需满足体重指数超过32.5或27.5合并代谢性疾病等条件。
1、手术条件体重指数超过32.5或27.5合并糖尿病等代谢性疾病，且非手术治疗无效持续3-5年，术前需评估心肺功能及营养状况。
2、手术方式袖状胃切除术通过缩小胃容积减少进食量，胃旁路手术则同时改变肠道吸收路径，需根据个体情况选择术式。
3、术后管理术后需长期补充维生素矿物质，遵循渐进式饮食计划，定期监测营养指标，避免妊娠至少12-18个月。
4、风险提示可能发生吻合口漏、营养不良等并发症，哺乳期禁忌手术，需在专业减重代谢中心实施。
建议产后女性优先尝试饮食调整与适度运动，哺乳期结束后若体重仍超标可咨询减重外科医师评估手术指征。
