小耳朵一般不会随年龄增长明显长大。外耳形态在儿童期发育完成后基本定型，成年后耳廓软骨组织不再发生显著变化。
外耳由弹性软骨和皮肤构成，其生长发育主要受遗传因素调控。儿童在6-7岁时耳廓大小可达到成人的85％，青春期前基本完成发育。耳廓软骨细胞增殖活性随年龄增长逐渐降低，成年后软骨组织代谢缓慢，缺乏促生长激素刺激，因此不会出现明显体积增大。部分人群因耳廓软骨特殊性可能出现轻微形态改变，但整体尺寸变化不明显。
某些病理情况可能导致耳廓异常增大，如耳廓假性囊肿引发的局部肿胀、肢端肥大症引起的全身软组织增生、耳廓外伤后血肿机化等。这些情况多伴随红肿热痛或其他全身症状，需通过影像学检查和激素水平检测鉴别。耳廓血管瘤、神经纤维瘤等占位性病变也可能造成单侧耳朵外观增大，但属于器质性病变而非自然生长。
日常应注意避免频繁牵拉揉搓耳廓，防止外伤或炎症导致形态改变。若发现耳廓短期内不对称增大、伴随疼痛或分泌物，建议及时就诊耳鼻喉科排除病理性因素。正常人群无须过度关注耳廓尺寸，其大小差异多属生理性个体差异。
