儿童发热性惊厥(热性惊厥)伴意识丧失需立即采取侧卧位防窒息,同时拨打急救电话,常见诱因包括体温骤升、电解质紊乱、中枢神经系统感染或遗传易感性。
1. 体位管理家长需立即将孩子置于侧卧位,解开衣领保持呼吸道通畅,清除口腔异物防止误吸,禁止强行按压肢体或塞入硬物。
2. 降温处理使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温,避免酒精擦浴或冰敷,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液等退热药物。
3. 紧急送医持续抽搐超过5分钟或反复发作需立即送急诊,医生可能静脉注射地西泮控制惊厥,并进行血常规、脑脊液检查排除脑膜炎等疾病。
4. 病因排查退热后需完善脑电图、头颅影像学检查,复杂性热性惊厥可能与癫痫、脑发育异常有关,单纯性热性惊厥一般无须长期抗癫痫治疗。
家长应记录发作时长和表现特征,避免过度包裹衣物,发热期间保证水分摄入,既往有热性惊厥史儿童体温超过38℃即可开始药物降温。