肺结核患者亲脸存在传染风险，但概率较低。肺结核主要通过空气飞沫传播，亲脸时若患者咳嗽、打喷嚏或存在口腔黏膜破损，可能造成传染。建议避免密切接触活动期患者，并做好防护措施。
肺结核的传播需满足三个条件：传染源排菌、传播途径畅通、易感者吸入足够量结核杆菌。亲脸过程中，若患者处于痰涂片阳性的活动期，且存在剧烈咳嗽或口腔溃疡出血，可能通过飞沫或唾液将结核杆菌传播给他人。但健康人群的皮肤屏障功能可阻挡大部分病原体，完整皮肤接触通常不会感染。日常社交中的短暂贴面礼风险极低，但深吻或长时间密切接触可能增加风险。
免疫功能低下人群需特别注意。艾滋病患者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或营养不良人群，其呼吸道黏膜防御能力较弱，即使接触少量结核杆菌也可能被感染。婴幼儿因免疫系统未发育完善，与活动期肺结核患者密切接触后建议进行结核菌素试验筛查。若亲脸后出现持续两周以上的低热、盗汗、咳嗽等症状，应及时就医排查。
预防肺结核传播需多管齐下。活动期患者应规范佩戴口罩并及时接受抗结核治疗，通常用药2-4周后传染性显著降低。密切接触者可进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验筛查，必要时预防性服用异烟肼片。保持室内通风、均衡饮食、规律作息有助于增强免疫力。我国对肺结核实行免费筛查和治疗政策，出现疑似症状应前往定点医疗机构就诊。
