雌激素主要通过抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞功能来维持骨密度，对骨骼健康具有保护作用。雌激素缺乏可能导致骨质疏松、骨折风险增加等问题。
雌激素通过多种机制调节骨骼代谢。雌激素受体分布在成骨细胞和破骨细胞表面，当雌激素水平正常时，能有效抑制破骨细胞的分化和活性，减少骨吸收。同时促进成骨细胞的增殖和分化，增加骨形成。这种双向调节使骨吸收与骨形成保持动态平衡。雌激素还能调节多种细胞因子如白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的分泌，这些因子参与骨代谢调控。在青春期，雌激素促进骨骼生长板闭合，帮助骨骼达到峰值骨量。
雌激素水平下降会打破骨代谢平衡。女性绝经后雌激素水平急剧下降，破骨细胞活性增强，骨吸收速度超过骨形成速度，导致骨量快速丢失。这种情况持续发展会形成骨质疏松，骨骼微结构破坏，骨脆性增加。临床表现为腰背疼痛、身高变矮、驼背，轻微外伤即可引发骨折，常见部位为脊椎、髋部和腕部。男性虽然雌激素水平较低，但同样依赖雌激素维持骨健康，老年男性雌激素缺乏也会导致骨质疏松。
保持规律运动有助于骨骼健康，建议进行负重运动如快走、慢跑等。饮食中应保证充足的钙和维生素D摄入，奶制品、豆制品、深绿色蔬菜都是良好的钙来源。避免吸烟和过量饮酒，这些习惯会加速骨量流失。对于绝经后女性或存在骨质疏松高危因素的人群，建议定期进行骨密度检查，必要时在医生指导下进行药物干预。
