猩红热可通过典型皮疹、草莓舌、发热等症状结合链球菌检测判断。猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性传染病，主要通过临床表现和实验室检查确诊。
猩红热皮疹表现为全身弥漫性充血性红斑，压之褪色，伴有细小密集的鸡皮样丘疹，皮疹在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟处呈线状分布。皮疹通常在发热后1-2天内出现，从耳后、颈部开始蔓延至躯干和四肢，消退后可能出现脱屑。皮疹是猩红热最具特征性的表现之一。
发病初期舌苔白厚，舌乳头红肿突出，称为白草莓舌；2-3天后舌苔脱落，舌面光滑呈鲜红色，舌乳头仍红肿，称为红草莓舌。草莓舌是猩红热的典型体征，有助于与其他发热伴皮疹的疾病鉴别。
猩红热患者通常突发高热，体温可达39-40摄氏度，伴有畏寒、头痛、咽痛等全身中毒症状。发热与皮疹、草莓舌共同构成猩红热的典型三联征。发热程度与病情严重程度相关，但并非特异性表现。
患者咽部明显充血，扁桃体肿大，表面可有脓性分泌物，颌下淋巴结肿大伴压痛。咽拭子培养可分离出A组β溶血性链球菌，是确诊的重要依据。咽部症状通常在皮疹出现前就已存在。
血常规显示白细胞总数和中性粒细胞比例增高，C反应蛋白升高。快速链球菌抗原检测和咽拭子培养阳性可明确病原学诊断。血清抗链球菌溶血素O抗体在恢复期明显升高有助于回顾性诊断。
猩红热患者应隔离治疗，卧床休息，保持口腔清洁，多饮水，进食易消化的流质或半流质食物。注意观察有无并发症如中耳炎、淋巴结炎、风湿热等。患者使用的餐具、毛巾等物品应单独清洗消毒，避免交叉感染。痊愈后建议进行尿常规检查以排除肾小球肾炎。
