子宫腺肌症多数情况下优先选择药物治疗和保守治疗，仅在症状严重或保守治疗无效时考虑手术。治疗方案主要有药物治疗、宫内节育器、微创手术、子宫切除术。
1、药物治疗：轻中度患者可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，或口服避孕药调节激素水平，孕激素类药物如地诺孕素也可抑制内膜生长。
2、宫内节育器：含左炔诺孕酮的宫内节育系统能局部释放药物，有效减少月经量和疼痛，适合希望保留生育功能的患者。
3、微创手术：病灶切除术适用于局限型腺肌症，可保留子宫；介入治疗如子宫动脉栓塞术通过阻断血流使病灶萎缩。
4、子宫切除术：对于无生育需求、症状严重或合并子宫肌瘤的患者，全子宫切除是根治性方案，需综合评估年龄和卵巢功能。
建议定期复查超声监测病情变化，避免剧烈运动加重痛经，可尝试热敷缓解疼痛，贫血患者需加强铁元素补充。
