包皮是否需要手术主要取决于是否影响正常生理功能或引发健康问题，通常存在包茎、反复感染或排尿困难等情况时建议手术干预。包皮过长但无并发症者多数无须手术，可通过日常清洁护理管理。
包茎是指包皮无法外翻显露龟头，可能影响清洁导致包皮垢堆积，增加炎症风险。此类情况可能伴随排尿疼痛、局部红肿等症状，建议行包皮环切术。反复发生的包皮炎或龟头炎，尤其是每年发作超过三次，保守治疗无效时需考虑手术。排尿困难如包皮口狭窄导致尿线变细、排尿费力，长期可能影响泌尿系统功能，需及时手术解除梗阻。嵌顿性包茎作为急症，表现为包皮强行外翻后无法复位，导致龟头血流受阻，必须紧急手术处理。部分患者因包皮过长影响性生活满意度，经医生评估后也可选择手术治疗。
日常护理中需每日用温水清洗包皮内外，保持干燥避免潮湿环境滋生细菌。选择透气棉质内裤减少摩擦刺激，避免使用刺激性洗剂清洁会阴部。出现轻微红肿时可暂时用生理盐水湿敷，但持续不适或异常分泌物需就医排查感染。术后恢复期应遵医嘱定期换药，避免剧烈运动防止伤口裂开，观察有无出血或异常肿胀。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素，促进创面愈合，忌辛辣食物及酒精至少一个月。
