心肌炎通常可以痊愈，具体恢复情况与病情严重程度、治疗及时性及患者自身状况有关。轻度心肌炎经规范治疗后可完全康复，重症心肌炎可能遗留心脏功能损伤。
病毒性心肌炎早期积极干预预后较好。多数患者通过充分休息、抗病毒治疗及营养心肌药物使用，1-3个月内炎症可逐渐消退。急性期需绝对卧床减少心脏负荷，配合使用辅酶Q10片、维生素C注射液等改善心肌代谢，同时针对病毒感染选择更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。恢复期应循序渐进增加活动量，避免剧烈运动诱发心律失常。
暴发性心肌炎存在较高死亡风险，即使度过危险期也可能出现扩张型心肌病等后遗症。这类患者需在重症监护室进行机械循环支持，使用人免疫球蛋白冲击治疗抑制免疫损伤，后期可能需长期服用美托洛尔缓释片控制心率。部分重症病例最终需心脏移植，但国内供体稀缺且手术费用高昂。
心肌炎患者痊愈后应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内。可进行散步、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次且心率不超过静息状态30次/分。定期复查心电图和心脏超声，至少每半年评估一次心功能。避免熬夜、酗酒等加重心脏负担的行为，流感季节提前接种疫苗预防呼吸道感染。
