肛周脓肿并非只能通过手术治疗，早期未化脓阶段可通过药物治疗控制，已化脓者通常需手术引流。肛周脓肿主要由肛腺感染引起，表现为肛周红肿热痛，可能伴随发热。
对于局部硬结未化脓的肛周脓肿，医生可能开具抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染，配合高锰酸钾溶液坐浴减轻炎症。若脓肿较小且表浅，部分患者可在超声引导下穿刺抽脓，避免切开手术。这类保守治疗需严格遵医嘱完成疗程，同时保持肛周清洁干燥，避免久坐压迫患处。
当脓肿形成明显脓腔或保守治疗无效时，手术切开引流是必要选择。传统术式包括放射状切口引流、挂线疗法等，现代医院多采用肛周脓肿一次性根治术，在引流同时处理内口降低复发风险。术后需每日换药至创面愈合，配合红光理疗促进恢复。糖尿病患者或免疫力低下者若拖延手术，可能发展成败血症或肛瘘。
肛周脓肿患者应避免自行挤压脓肿，日常选择透气棉质内裤，排便后可用智能马桶冲洗或温水清洁。饮食需增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物，减少辣椒、酒精等刺激性摄入。术后恢复期可进行提肛运动锻炼盆底肌，但出现发热或疼痛加剧须及时复诊。
