牙齿后牙有蛀牙可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙后种植修复、窝沟封闭等方式治疗。后牙蛀牙通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不良、龋齿细菌感染、牙齿排列不齐等原因引起。
适用于浅龋或中龋，清除腐坏牙体后用树脂或玻璃离子材料充填。操作时间短且能保留天然牙，但深龋接近牙髓时可能引发术后敏感。治疗前需拍摄牙片评估龋坏范围，术后避免过硬食物24小时。
针对已伤及牙髓的深龋，清除感染牙髓后根管消毒充填。需2-3次就诊完成，治疗后牙齿脆性增加建议冠修复。可能出现暂时性咬合不适，若发生牙冠折裂需及时复诊。
适用于大面积缺损但牙根完好的后牙，采用陶瓷或金属定制嵌体。比常规补牙更耐磨且边缘密合性好，但制备时需磨除较多健康牙体。嵌体粘接后需避免即刻咀嚼粘性食物。
适用于龋坏严重无法保留的患牙，拔除后植入种植体恢复咀嚼功能。骨整合需3-6个月，期间需保持口腔卫生。禁忌症包括严重骨质疏松、未控制的糖尿病等系统性疾病。
预防性措施针对健康后牙窝沟点隙，用流动树脂封闭易龋部位。儿童恒磨牙萌出后1-2年为最佳时机，成人深窝沟同样适用。封闭剂脱落需及时复查补做。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日至少两次每次2分钟，重点清洁后牙咬合面。减少碳酸饮料及黏性甜食摄入，餐后使用牙线清理邻面。每6-12个月进行专业洁治与涂氟，发现黑斑或冷热敏感立即就诊。儿童应由家长监督刷牙并使用护牙素增强牙釉质抗龋能力。
