外伤性鼓膜穿孔较大时通常建议及时就医处理。鼓膜穿孔可能与外伤、感染等因素有关，通常表现为耳痛、听力下降、耳鸣等症状。
外伤性鼓膜穿孔较大时，穿孔边缘可能不规则，穿孔直径超过3毫米。这种情况下鼓膜自愈能力较差，容易继发中耳感染。患者可能出现持续性耳痛，疼痛程度较剧烈，可放射至同侧头部。听力下降较明显，常伴有耳闷塞感。部分患者会出现眩晕症状，尤其在头部位置变动时加重。耳镜检查可见鼓膜紧张部或松弛部存在较大穿孔，穿孔边缘可能有血迹或血痂附着。纯音测听显示传导性听力损失，气骨导差较大。
外伤性鼓膜穿孔较大时，医生可能会建议进行鼓膜修补手术。常见手术方式包括鼓膜成形术和鼓室成形术。手术前需要控制感染，可使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂。术后需避免用力擤鼻、打喷嚏等增加鼓室压力的动作。保持外耳道干燥，洗头洗澡时防止进水。定期复查听力恢复情况，术后3个月内避免乘坐飞机或潜水。
日常生活中要注意保护耳部，避免再次受到外伤。保持耳道清洁干燥，不要自行掏耳。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A和蛋白质的食物如胡萝卜、鸡蛋等，有助于组织修复。避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。保证充足睡眠，避免过度劳累。如出现耳痛加重、流脓、发热等症状应及时复诊。严格遵医嘱用药，不要擅自使用滴耳剂或其他药物。
