扁桃体发炎是否需手术需结合病情评估，多数反复发作或引发并发症时建议手术切除。扁桃体切除术适用于慢性扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停等情况，但需权衡术后恢复及潜在风险。
扁桃体发炎手术的决策需综合评估感染频率和严重程度。每年发作超过7次或连续两年每年发作5次以上，可能考虑手术。伴随化脓、高热或引发中耳炎、肾炎等并发症时，手术干预价值更高。儿童若因扁桃体肥大导致睡眠呼吸障碍、吞咽困难或发育迟缓，手术改善效果通常显著。手术采用低温等离子或传统剥离法，全麻下操作时间约30-60分钟，术后需1-2周恢复期。
非手术适应症患者选择保守治疗更为合适。偶发急性炎症可通过青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。物理治疗如激光理疗对减轻充血肿胀有帮助。中医辨证使用蓝芩口服液或六神丸也有辅助疗效。日常保持口腔清洁、避免辛辣刺激饮食能降低复发概率。
术后需注意软流质饮食两周，避免剧烈运动防止出血。观察有无发热、创面白膜异常脱落等感染迹象。恢复期可能出现暂时性咽痛、耳部放射痛，通常3-5天缓解。长期来看手术可显著减少呼吸道感染次数，但部分患者可能出现味觉改变或咽干症状。建议术前完善凝血功能检查，术后定期复查咽部愈合情况。
