急性胰腺炎属于什么科

Question

急性胰腺炎属于什么科

Answer 1

急性胰腺炎属于消化内科或普外科，严重时需转入重症医学科。该疾病可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等因素引起。

1、消化内科

急性胰腺炎早期轻症患者通常就诊于消化内科。消化内科医生会通过血淀粉酶检测、腹部CT等检查确诊，并采取禁食、胃肠减压、抑酸护胃等保守治疗。常用药物包括注射用奥美拉唑钠抑制胃酸分泌、醋酸奥曲肽注射液减少胰液分泌、注射用乌司他丁抑制胰酶活性。若合并胆源性因素可能联合使用头孢曲松钠注射液抗感染。

2、普外科

当出现胰腺坏死合并感染、腹腔间隔室综合征等严重并发症时需普外科干预。外科治疗包括超声引导下穿刺引流、腹腔镜清创术或开腹坏死组织清除术。术前需评估患者心肺功能，术后可能需持续肾脏替代治疗支持。合并胆总管结石者可能同期行胆道探查术。

3、重症医学科

暴发性胰腺炎伴多器官功能衰竭患者需转入重症医学科。治疗重点为循环支持、呼吸机辅助通气、连续血液净化等生命支持手段。需动态监测APACHE-II评分，警惕急性呼吸窘迫综合征、弥散性血管内凝血等危重并发症。

急性胰腺炎康复期应严格低脂饮食，避免酒精及暴饮暴食。建议每日分5-6次进食，选择清蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。恢复期可逐步添加复合维生素B片帮助代谢，但需定期复查血脂、血糖水平。出现持续性腹痛或发热症状应及时返院复查腹部CT。