中央型肺癌和周围型肺癌的治疗效果与肿瘤分期、病理类型及患者个体差异有关，早期周围型肺癌通常预后较好，而中央型肺癌因解剖位置特殊可能增加治疗难度。
中央型肺癌指发生于主支气管或叶支气管的肿瘤，靠近肺门及大血管，手术切除可能需联合支气管成形术或全肺切除术，对心肺功能要求较高。周围型肺癌多位于肺段以下支气管，早期常无典型症状，手术可选择肺段切除或楔形切除，创伤较小且保留更多肺功能。两种类型均需根据病理结果选择辅助治疗，非小细胞肺癌中腺癌多见于周围型，对靶向治疗敏感，小细胞肺癌多为中心型且进展迅速。
中央型肺癌因易侵犯纵隔淋巴结和血管，确诊时约半数已属局部晚期，需同步放化疗后再评估手术可能。周围型肺癌若为磨玻璃结节样早期腺癌，五年生存率可超过90％，但若合并脉管癌栓或胸膜转移则预后显著下降。两类肺癌的免疫治疗应答率差异无统计学意义，但中央型更易发生治疗相关肺炎。
建议确诊后通过支气管镜、CT引导穿刺或胸腔镜明确病理分期，结合PET-CT评估全身情况。术后需定期复查胸部CT及肿瘤标志物，戒烟并接种肺炎疫苗。出现咯血、骨痛或头痛等症状时需警惕转移，及时进行骨扫描或头颅MRI检查。
