射精快可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。射精快可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因有关。
通过性教育缓解焦虑，采用停动法或挤压法延长射精潜伏期。伴侣共同参与训练有助于建立信心，重复进行可降低阴茎敏感度。建议在专业医生指导下制定个性化方案，避免自行操作不当加重心理负担。
利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。使用前需排除药物过敏史，性交前20分钟涂抹并清洗残留药物。此类药物可能影响伴侣感觉，须双方协商后使用。
达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精时间。舍曲林片对部分患者也有效果。需注意药物可能引起头晕或胃肠道反应，须严格遵医嘱调整剂量，禁止自行增减药量。
肾气不固型可服用金匮肾气丸，心脾两虚型适用归脾丸，肝郁气滞型可用逍遥丸。配合针灸关元、肾俞等穴位，需由中医师辨证施治。日常可食用山药、枸杞等平补食材，忌食辛辣刺激食物。
选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性病例，需排除心理性因素后实施。术后可能存在阴茎感觉减退等并发症，应优先尝试保守治疗。包皮环切术对包皮过长合并早泄者有一定改善作用。
建议保持规律作息，避免过度手淫或频繁性刺激。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，性交时使用厚质避孕套降低敏感度。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常，需及时就诊泌尿外科或男科排查器质性疾病。治疗期间伴侣应给予充分理解支持，共同建立合理的性预期目标。
