艾滋病母婴传播途径主要包括宫内感染、产时感染和产后哺乳感染。艾滋病病毒可通过胎盘、分娩过程中的血液或体液接触以及母乳喂养传播给婴儿。
宫内感染是指艾滋病病毒通过胎盘从母体直接传播给胎儿。这种情况多发生在妊娠中晚期，尤其是母体病毒载量较高或未接受抗病毒治疗时。胎盘屏障功能受损会增加传播风险。母体血液中的病毒可突破胎盘屏障进入胎儿血液循环系统，导致胎儿在子宫内感染。
产时感染是母婴传播的主要途径。分娩过程中，胎儿接触母体血液、阴道分泌物等含有病毒的体液可能造成感染。自然分娩时胎儿皮肤黏膜暴露于产道分泌物，剖宫产时若发生母体血液污染也可能传播。产程延长、胎膜早破、产道操作等因素都会增加感染概率。
产后哺乳感染指通过母乳喂养传播艾滋病病毒。母乳中含有病毒颗粒，婴儿消化道黏膜尚未发育完善，病毒可能通过口腔或胃肠道黏膜进入婴儿体内。混合喂养比纯母乳喂养风险更高，因为可能引起婴儿肠道黏膜损伤。母亲乳头皲裂或乳腺炎时，乳汁中病毒含量会显著增加。
采取规范的母婴阻断措施可显著降低传播风险。妊娠期尽早开始抗病毒治疗，选择适当分娩方式，产后避免母乳喂养并使用替代喂养，新生儿预防性用药等综合干预措施可将传播率控制在较低水平。建议艾滋病病毒感染孕妇在专业医疗机构进行全程管理和随访，确保母婴健康。
