脊柱侧凸通常可以纠正，但矫正效果与年龄、侧弯程度和病因密切相关。青少年特发性脊柱侧凸通过支具治疗和运动康复可能获得较好效果，成人结构性侧弯需结合手术与非手术干预。
青少年骨骼未闭合时，轻度侧弯可通过定制支具施加外力矫正，配合施罗德体操、悬吊训练等针对性运动增强核心肌群对称性。中度侧弯需持续佩戴支具18-23小时/日，定期调整压力点防止皮肤压疮。物理治疗师指导的脊柱旋转呼吸训练能改善肋椎关节活动度，三维运动疗法可延缓侧弯进展速度。游泳、普拉提等低冲击运动有助于维持脊柱柔韧性，但需避免单侧发力运动如羽毛球。
成人骨骼成熟后，侧弯角度超过40度或伴有神经压迫时，可能需要后路椎弓根螺钉固定术联合椎间融合器植入。术前需进行肺功能训练预防术后并发症，术后6周内禁止扭转动作。非手术方案包括疼痛管理，使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制炎症，甲钴胺片营养神经。体外冲击波治疗可松解肌肉痉挛，脉冲射频调节脊神经后支传导。长期穿戴软性矫形带能减轻椎旁肌疲劳，但无法改变骨性结构。
建议每3-6个月拍摄全脊柱X光片监测Cobb角变化，青少年避免单肩负重书包，课间进行猫式伸展。成人办公时保持双足平放，使用符合人体工学的座椅。孕妇需在孕中期进行脊柱稳定性评估，骨质疏松患者应定期检测骨密度。出现进行性呼吸困难或下肢麻木需立即就诊，神经电生理检查可早期发现脊髓压迫征兆。
