左氧氟沙星可以治疗部分细菌感染引起的腹泻，但对非感染性腹泻无效。腹泻可能由细菌性肠炎、痢疾、旅行者腹泻等感染性疾病引起，也可能与食物不耐受、肠易激综合征等功能性问题相关。
左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用。对于志贺菌属、沙门菌属、大肠埃希菌等常见肠道致病菌引起的感染性腹泻具有明确疗效。用药前需通过粪便培养或快速检测明确病原体，避免滥用抗生素导致耐药性。细菌性腹泻常伴随发热、腹痛、脓血便等症状，实验室检查可见白细胞升高。
病毒性腹泻如轮状病毒感染、诺如病毒感染等情况使用左氧氟沙星无效。功能性腹泻、乳糖不耐受、炎症性肠病等非感染因素导致的腹泻也不适用该药物。长期滥用抗生素可能破坏肠道正常菌群，加重腹泻症状。儿童、孕妇及哺乳期妇女须谨慎使用喹诺酮类药物。
出现腹泻症状时应及时补充水分和电解质，可口服补液盐预防脱水。轻度腹泻可通过调整饮食、服用蒙脱石散等肠道黏膜保护剂缓解。若腹泻持续超过3天或出现高热、血便、严重脱水等症状，需立即就医进行病原学检查，在医生指导下规范使用抗菌药物。
