5岁小孩淋巴结肿大可能会引起头疼，但并非所有情况都会出现。淋巴结肿大可能是由感染、炎症或其他疾病引起的，若肿大的淋巴结压迫周围神经或合并全身症状时，可能出现头疼。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后针对性治疗。
淋巴结肿大伴随头疼常见于急性感染性疾病，如上呼吸道感染、中耳炎或扁桃体炎。病原体刺激导致局部淋巴结免疫反应性增生，若炎症波及周围组织或引发全身发热反应，可能通过血管扩张或神经反射诱发头疼。此时头疼多为胀痛或搏动性疼痛，与体温升高程度相关，感染控制后症状通常缓解。
少数情况下，头疼可能与淋巴结肿大无直接关联。例如EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，除颈部淋巴结肿大外，病毒血症可直接导致持续性头疼。结核性淋巴结炎或罕见的风湿免疫性疾病也可能同时出现淋巴结肿大和中枢神经系统症状，需通过病原学检测或影像学检查鉴别。
家长需观察孩子是否伴有发热、呕吐、精神萎靡或颈部活动受限等症状。日常应保证孩子充足休息，避免按压肿大淋巴结，饮食选择清淡易消化的米粥、面条等，适当补充维生素C含量高的橙子、猕猴桃等水果。若头疼持续超过24小时或出现嗜睡、抽搐等症状，须立即就医排查脑膜炎等严重并发症。
