水痘通常在皮疹全部结痂后5-7天不再具有传染性。水痘的传染期从出疹前1-2天持续至所有疱疹完全结痂，具体时间与个体免疫状态、皮疹严重程度等因素有关。
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，主要通过空气飞沫或直接接触疱疹液传播。典型病程中，皮疹初期为红色斑丘疹，随后发展为透明疱疹，最后结痂脱落。多数患者在皮疹出现后7-10天内完成结痂过程，此时病毒活性显著降低。免疫功能正常的儿童通常在发病后10-14天达到非传染状态，成人可能需更长时间。保持皮肤清洁、避免抓挠可促进结痂，缩短传染期。患者应隔离至所有皮疹结痂，接触者需观察21天。
免疫功能低下者可能出现非典型病程，如疱疹反复出现或延迟结痂，传染期可能延长至3周以上。新生儿、孕妇及使用免疫抑制剂的患者需特别注意，此类人群结痂速度较慢，病毒排放时间延长。若出现持续高热、疱疹化脓或结痂延迟超过2周，提示可能存在继发感染或免疫异常，应及时就医。接触水痘患者后，未接种疫苗者可在72小时内接种水痘疫苗以减轻症状或预防发病。
水痘患者康复后需继续观察是否有带状疱疹发生，该病毒可长期潜伏于神经节。恢复期应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。患者用过的衣物、床单需用60℃以上热水清洗消毒，房间定期通风。托幼机构或学校出现水痘病例时，建议对易感者进行应急接种，群体免疫覆盖率需达到90％以上才能有效阻断传播。
