呼吸困难胸闷气短时一般不建议自行服用速效救心丸，需立即就医明确病因。速效救心丸主要用于冠心病心绞痛发作时的急救，但呼吸困难胸闷气短可能由多种原因引起，并非均适合使用该药物。
呼吸困难胸闷气短常见于呼吸系统疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性发作，此时速效救心丸无法缓解气道痉挛或改善通气功能。心血管疾病如急性心肌梗死、心力衰竭也可能表现为类似症状，但需专业医生评估后决定是否使用硝酸酯类药物。此外贫血、焦虑症、胸膜炎等疾病也可能导致类似不适，盲目使用速效救心丸可能延误病情。
极少数情况下，若既往确诊冠心病且明确当前症状为典型心绞痛发作，在无法立即就医时可临时舌下含服速效救心丸4-6粒。但需注意药物可能引起头痛、面部潮红等不良反应，血压过低者禁用。若服药后5分钟未缓解或症状加重，须立即呼叫急救。
出现不明原因的呼吸困难胸闷气短时，应保持安静休息、松开衣领、开窗通风，避免剧烈活动。记录症状持续时间、诱发因素及伴随表现，及时前往急诊科或心内科就诊，完善心电图、心肌酶、胸部CT等检查。日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动。
