腰酸腰疼不缓解可通过卧床休息、热敷冷敷、遵医嘱按摩、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰酸腰疼通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等原因引起。
急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，日常使用腰托支撑，坐姿保持腰部垫枕。慢性疼痛者可尝试仰卧位屈膝抬臀锻炼，每日重复进行5-10次。
急性损伤48小时内用冰袋冷敷10-15分钟，间隔2小时重复进行。慢性疼痛可用40℃热毛巾热敷20分钟，配合红外线理疗灯照射。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。
由专业康复师进行腰椎手法复位，每周2-3次。可配合推拿穴位如肾俞、大肠俞等，每次15-20分钟。骨质疏松患者避免重手法按摩，腰椎滑脱者禁用旋转手法。
肌肉劳损可使用双氯芬酸钠凝胶外用，腰椎间盘突出可口服塞来昔布胶囊。骨质疏松需补充碳酸钙D3片，强直性脊柱炎需注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。
腰椎间盘突出压迫神经者可选择椎间孔镜髓核摘除术，腰椎不稳者需行椎弓根螺钉内固定术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能训练。
日常应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。饮食注意补充优质蛋白和维生素D，适度进行游泳、平板支撑等低冲击运动。疼痛持续2周不缓解或伴随下肢麻木、大小便失禁需立即就医。
