肺结核治愈后一般不会被传染，但存在极少数特殊情况。肺结核治愈后是否具有传染性主要取决于病灶是否完全钙化、痰菌检测结果以及免疫功能状态。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。
肺结核规范治疗后，病灶逐渐吸收钙化，痰菌转阴，此时基本不具备传染性。临床判断治愈的标准包括完成全程抗结核治疗、症状消失、影像学显示病灶稳定、多次痰涂片及培养阴性。这类患者体内结核菌被有效杀灭或处于休眠状态，通常不会通过咳嗽、打喷嚏等途径传播病原体。日常接触中无需过度防护，但建议保持室内通风、咳嗽礼仪等基础预防措施。
若治愈后出现病灶重新活动或结核菌复燃，可能再次具有传染性。这种情况多见于治疗不彻底、耐药结核、合并糖尿病或免疫缺陷疾病患者。当出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时，需及时复查胸部CT和痰结核菌检查。与这类患者密切接触者应做好戴口罩、分餐等防护，婴幼儿及老年人等易感人群可进行结核菌素试验筛查。
肺结核治愈后应定期随访2年，每3-6个月复查胸部影像学。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素A/D，避免过度劳累。出现体重下降、咳嗽加重等症状时须立即就医。接触活动性肺结核患者后，治愈者仍建议进行结核感染筛查，但通常无须预防性用药。
