父母眼睛近视可能会遗传给孩子，但并非绝对。近视的发生与遗传因素和环境因素均有关联，若父母双方均为高度近视，孩子出现近视的概率可能增加。日常用眼习惯、光照条件等环境因素同样对近视发展有重要影响。
近视的遗传倾向主要体现在基因对眼球发育的调控上。部分基因变异可能导致眼轴过度增长或角膜曲率异常，这些结构变化是近视的主要成因。高度近视患者中，遗传因素的作用更为明显，相关基因可能通过常染色体显性遗传方式传递给后代。有研究显示父母双方均为高度近视时，子女近视发生率可能显著高于普通人群。
环境因素在近视发展过程中同样关键。长时间近距离用眼、缺乏户外活动、光照不足等都可能促使近视发生或加重。现代生活中电子屏幕使用时间增加、学业压力导致的用眼强度提升，这些后天因素可能加速近视进展。即使存在遗传风险，良好的用眼习惯仍能有效延缓近视发生。
建议家长从幼儿期开始关注孩子的视力保护，定期进行眼科检查。保证每天2小时以上的户外活动时间，控制连续近距离用眼不超过40分钟，保持30厘米以上的阅读距离。对于已出现近视的儿童，可在医生指导下采用角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等方法控制进展。同时注意室内光照强度应达到300勒克斯以上，避免在昏暗环境下用眼。
